急性腎炎患者的膳食治療原則
⑴控制蛋白質(zhì)的攝入,急性腎炎并急性腎功能不全時(shí),應(yīng)采用低蛋白飲食,根據(jù)血尿素氮、肌酐清除率和肌酐水平計(jì)算出每日蛋白質(zhì)攝入量。一般每日20~30g,其中70%為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加。
⑵充足的熱量和碳水化合物,適量的脂肪,熱量6.7~8.4MJ/d(1600~2000kcal/d)。
⑶根據(jù)水腫及血壓情況采用低鈉、無鹽、低鹽飲食。少尿期每日入水量應(yīng)小于1000ml。
⑷高鉀血癥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制含鉀高的水果和蔬菜。⑸供給富含維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C的水果和蔬菜以滿足機(jī)體的需要。
⑹忌刺激性和含核蛋白高的食物,如動(dòng)物肝、腎等。
⑺食物應(yīng)易消化。
慢性腎炎膳食要點(diǎn)
⑴蛋白質(zhì)供給量需要視患者有無貧血、蛋白尿及腎功能損害程度而定。一般情況下,蛋白質(zhì)攝入量為1g/kg/d。若尿中排出大量蛋白質(zhì),并有貧血及水腫,且血中尿素氮接近正常值,蛋白質(zhì)供給量1.5~2.0g/kg/d,全日蛋白質(zhì)總量在100g左右。
⑵鈉鹽供給量視水腫程度而定,可給予低鹽、無鹽或低鈉飲食。
⑶熱量供給充足,成人8.36~10.03MJ/d(2000~2400kcal/d)。
⑷膳食中注意選擇含維生素A、B族維生素及維生素C豐富的食物,如新鮮的水果及蔬菜。若有貧血應(yīng)選擇富含鐵質(zhì)的食物,如豬肝、雞蛋、紅棗、黑木耳及綠葉蔬菜,同時(shí)也要注意葉酸及維生素B12的補(bǔ)充。
⑸忌用刺激性食物,濃茶、咖啡、辛辣調(diào)味品及酒類。
⑹如病情惡化或急性發(fā)作時(shí)應(yīng)根據(jù)腎功能的情況酌情處理。