創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎實(shí)際上又可以稱為或者外傷性關(guān)節(jié)炎、損傷性骨關(guān)節(jié)炎。這種病是由創(chuàng)傷而引起的,因關(guān)節(jié)軟骨退化以及變性、繼發(fā)性的軟骨增生以及骨化為主要的病理變化,關(guān)節(jié)疼痛和活動功能障礙成為主要的臨床表現(xiàn)的這樣一種疾病。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎在任何年齡階段都有可能發(fā)病,以青壯年中多見,并且多發(fā)于某些創(chuàng)傷以后、在承重失去平衡以及活動的負(fù)重過度的這樣一個關(guān)節(jié)。
對于關(guān)節(jié)受傷或者受過傷的患者,在平時的生活中應(yīng)該注意以下幾個方面:
1、減少每天運(yùn)動總量:指步行、下肢運(yùn)動、跑步等,使膝、髖關(guān)節(jié)有較充分的休息。同時避免關(guān)節(jié)及全身有疲勞感覺。
2、避免或減少屈膝:如上下樓梯活動,尤其屈膝深蹲會增加膝關(guān)節(jié)內(nèi)壓力和增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),刺激有病變組織引起劇烈疼痛,更應(yīng)避免。
3、必要時調(diào)整工種:如果職業(yè)性勞動與上述兩項(xiàng)(運(yùn)動總量較大、常作屈膝、蹲坐、上下樓梯活動)有關(guān),應(yīng)調(diào)整工種,改做對上述兩項(xiàng)要求不高的工作。
4、多做一些醫(yī)療保健運(yùn)動:目的為維持或改善關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍,增加肌力,從而間接地減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷、改善患者運(yùn)動。
5、戒煙:臨床觀察發(fā)現(xiàn)肥胖、高血壓、吸煙、心理狀態(tài)不佳(抑郁、煩悶等),會促發(fā)關(guān)節(jié)炎癥狀,應(yīng)針對這些促發(fā)癥狀的危險(xiǎn)因素予以處理,包括戒煙在內(nèi)。
6、針對存在的抑郁焦慮進(jìn)行心理輔導(dǎo)、衛(wèi)生教育,心理狀態(tài)改善有助于預(yù)防和控制疼痛。
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療:
軟骨的碎片脫落到達(dá)關(guān)節(jié)腔內(nèi),形成了游離體,也就是我們平常說的“關(guān)節(jié)鼠”,這個可采用關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)來清除。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能夠清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)以的游離體,來改善患者的活動能力。
閉孔神經(jīng)切除術(shù)比較適用于髖關(guān)節(jié)的疼痛,但關(guān)節(jié)面如破壞較少的,內(nèi)收肌受著閉孔神經(jīng)以及股神經(jīng)的兩重支配。因此切除閉孔神經(jīng)并不會讓髖關(guān)節(jié)完全的失去其神經(jīng)的控制,而且內(nèi)收肌也不致于全部癱瘓,并且有明顯改善。
關(guān)節(jié)置換術(shù)比較適用于一些疼痛嚴(yán)重的,而且關(guān)節(jié)破壞比較嚴(yán)重的老齡人,多數(shù)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的效果還是很可靠的。