高血壓病友:您是否知道,一天中哪個(gè)時(shí)刻最危險(xiǎn)?最容易因高血壓出現(xiàn)危急心血管病變?
答案是:清晨。清晨,人體血壓有自然升高的趨勢(shì)。即便您一天中,其他時(shí)間的血壓都正常,依然有較大風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)心肌梗死、腦卒中等危急事件。
此外,清晨血壓超標(biāo)也意味著您的血壓控制不太理想。所以管理好清晨血壓十分重要。下面,為您詳解清晨血壓升高的原因,及應(yīng)對(duì)措施。
清晨血壓升高:人體的自身規(guī)律,但卻帶來很多危險(xiǎn),受體內(nèi)激素和生物鐘的控制,我們的血壓在一天內(nèi)會(huì)呈顯出“兩峰一谷”的規(guī)律:清晨6:00~10:00,血壓明顯上升,出現(xiàn)第一個(gè)高峰,為“日升而起”做準(zhǔn)備;
下午17:00~18:00,血壓從再次上升至第二個(gè)高峰;
凌晨2:00~3:00,血壓降至最低。我們把清晨時(shí)的血壓稱之為清晨血壓。通常,清晨時(shí)的高壓和低壓,會(huì)比睡眠時(shí)增加10%~20%。
對(duì)于高血壓患者而言,即便平時(shí)血壓控制良好,但這10-20%的增幅,依然會(huì)再次將您置于險(xiǎn)境之中!
判斷標(biāo)準(zhǔn):若在家測(cè)量的清晨血壓≥135/85mmHg,即為清晨高血壓。清晨血壓超標(biāo):值得每位高血壓患者警惕的信號(hào)!
在我國(guó),約60%高血壓患者的清晨血壓都超標(biāo)。這會(huì)對(duì)心臟、大腦、腎臟和血管等帶來嚴(yán)重?fù)p害??偟膩砜?,清晨高血壓:
是心血管事件高發(fā)的首要危險(xiǎn)因素。約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死發(fā)生在清晨時(shí)段;
是腦卒中最強(qiáng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,該時(shí)段腦卒中的發(fā)生率是其他時(shí)段的3~4倍;會(huì)誘發(fā)無癥狀的動(dòng)脈硬化癥、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚斑塊。數(shù)據(jù)顯示清晨高血壓患者頸動(dòng)脈粥樣硬化的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加5倍;會(huì)加重慢性腎臟病患者腎功能損傷。
如何降低清晨高血壓?以下5種措施,每多做一個(gè),血壓降一分
(1)調(diào)整用藥,確保清晨血藥濃度達(dá)標(biāo)
很多人會(huì)選擇晨起后吃降壓藥。但在沒起之前,體內(nèi)的降壓藥濃度經(jīng)過24小時(shí)的消耗,已降至最低,無法遏制清晨血壓升高的趨勢(shì)。
建議你做好這2個(gè)小措施:
選用24小時(shí)的長(zhǎng)效降壓藥,確保清晨時(shí)血液中的有效藥物濃度達(dá)標(biāo)。
可根據(jù)清晨和夜間血壓情況,在醫(yī)師的指導(dǎo)下,將服藥時(shí)間改在下午4-6點(diǎn)。
確保在早晨醒來時(shí),體內(nèi)的有效藥物濃度能控制住清晨高血壓。
(2)起床慢一點(diǎn),別疾風(fēng)驟雨
起床過猛,肌肉驟然收縮會(huì)使血壓突然升高,進(jìn)一步加劇清晨高血壓危害!
建議睡醒來時(shí),先在床上躺2分鐘,之后坐立2分鐘,再坐到床邊大約1分鐘,最后再站起來活動(dòng)。
(3)晨起適量喝些水
體內(nèi)的水分經(jīng)過一夜的消耗蒸發(fā),血液會(huì)變得比較黏稠,容易形成血栓。
早上起床后,可以喝一大杯的溫開水,能比較快的稀釋黏稠的血液,大大減少中風(fēng)和心肌梗死的概率。
(4)盡可能避免晨煉
有清晨高血壓的患者進(jìn)行晨練,特別是劇烈運(yùn)動(dòng),很危險(xiǎn)。
因此,在6:00~10:00要避免劇烈活動(dòng),建議把鍛煉時(shí)間安排在下午或晚上,會(huì)更安全一些。
(5)生活習(xí)慣要持續(xù)改善:牢記2注意、3堅(jiān)持、4注意
2個(gè)注意注意睡眠充足。研究發(fā)現(xiàn),重度失眠患者,清晨血壓更容易升高;注意保持情緒穩(wěn)定,情緒激動(dòng)會(huì)使交感神經(jīng)興奮,提升心律升高血壓。
3個(gè)堅(jiān)持堅(jiān)持規(guī)律服藥、堅(jiān)持測(cè)量血壓、堅(jiān)持定期隨診。
4個(gè)限制限制煙酒、限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、限制食鹽小于6克每天、限制脂肪和碳水化合物攝入量。