手腕多段割傷，創(chuàng)口看起來(lái)就像“百葉窗”，出血量約500ml......近日，武漢紫荊醫(yī)院接診了一位左手腕不慎被玻璃意外割傷的患者，所幸經(jīng)過(guò)手足顯微外科醫(yī)護(hù)人員連夜手術(shù)，患者斷裂的血管、神經(jīng)及肌腱已全部修復(fù)。
前幾天，50歲的周女士不慎被玻璃劃傷左腕，傷后左腕疼痛難忍，活動(dòng)性噴血，左手各指活動(dòng)、感覺(jué)功能障礙。家人急忙將她送往武漢紫荊醫(yī)院救治。
經(jīng)檢查患者左手腕屈側(cè)遠(yuǎn)端可見(jiàn)多條不規(guī)則創(chuàng)口，呈百葉窗狀，創(chuàng)口深達(dá)肌腱層，傷口創(chuàng)緣不齊，出血活躍，重度污染，多條屈肌腱斷裂，有的斷成了四五截，有的斷成了兩三截，左腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)屈曲活動(dòng)，如不及時(shí)手術(shù)將會(huì)致殘。
征得患者家屬同意后，手足顯微外科邵貴洲醫(yī)生、周杰醫(yī)生于凌晨1點(diǎn)緊急為患者施行了左腕清創(chuàng)血管神經(jīng)肌腱探查修復(fù)術(shù)。由于患者的血管、神經(jīng)、肌腱被割斷成很多截，每一截都要接起來(lái)，手術(shù)步驟非常繁瑣。術(shù)中邵醫(yī)生、周醫(yī)生像繡花一樣，在顯微鏡下細(xì)心、耐心地進(jìn)行血管、神經(jīng)、肌腱的修復(fù)...經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)緊張有序的手術(shù)，患者左腕斷裂的血管、神經(jīng)及肌腱已全部修復(fù)。
術(shù)后
血管、神經(jīng)、肌腱多處多段斷裂是比較嚴(yán)重的手部外傷，治療時(shí)要求術(shù)者有非常扎實(shí)的顯微外科基本功。該患者左腕重要神經(jīng)、血管和肌腱斷為多截，術(shù)中需要一小段一小段接起來(lái)，這樣的修復(fù)手術(shù)堪稱“繡花功夫”，考驗(yàn)的是手術(shù)醫(yī)生熟練的解剖知識(shí)、過(guò)硬的手術(shù)技巧、充足的耐心和眼力。
手術(shù)順利完成，但術(shù)后的觀察護(hù)理同樣重要。為了保證吻合血管的通暢和愈合，需要采取保溫、臥床制動(dòng)以及擴(kuò)血管、防止痙攣、止疼、抗感染等治療。目前患者在科室的精心治療與護(hù)理下恢復(fù)情況良好。
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科技術(shù)實(shí)力雄厚，是醫(yī)院的重點(diǎn)的科室，被評(píng)為湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科和武漢市重點(diǎn)專(zhuān)科。主要醫(yī)療技術(shù)力量有：特聘教授1名，副主任醫(yī)師3名。主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師6名。
目前，手外科醫(yī)療覆蓋面已達(dá)全省及周邊河南、安徽等60多個(gè)縣市。已開(kāi)展的斷肢、斷指再造、拇指再造、皮瓣移植、神經(jīng)損傷的功能重建以及小兒手足外傷修復(fù)、小兒手足畸形矯正等居同行業(yè)領(lǐng)先水平，2010年被中華醫(yī)學(xué)會(huì)確定為全國(guó)顯微外科臨床基地（湖北省內(nèi)僅此一家）