國(guó)慶小長(zhǎng)假馬上就要來(lái)了,很多人都要和親友聚餐喝酒。一不留神就會(huì)過(guò)量飲酒,暴飲暴食,這時(shí)有一種疾病會(huì)悄然而至,那就是急性胰腺炎。千萬(wàn)不要小看急性胰腺炎,每年都有報(bào)道在節(jié)假日由于重癥急性胰腺炎發(fā)病而喪命的人。
9月6日,81歲的王奶奶突然出現(xiàn)惡心、嘔吐,原本以為只是前幾天和家人聚餐吃壞了肚子,沒(méi)曾想,兩天過(guò)去了,還是沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn)。9月8日上午,家人帶著她來(lái)到武漢紫荊醫(yī)院就診。
經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,王奶奶被確診為急性胰腺炎、膽囊結(jié)石并膽囊炎、冠心病、高血壓等。
消化內(nèi)科王艷芬主任、管床醫(yī)生江唯一針對(duì)患者病情立即展開(kāi)了救治:禁食,持續(xù)胃腸減壓,同時(shí)積極補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)的穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡,防止休克的發(fā)生;抑制胰腺分泌 ,解痙止痛 ,積極抗炎治療,防治多器官功能衰竭。經(jīng)過(guò)十多天的精心治療和護(hù)理,王奶奶病情終于穩(wěn)定下來(lái),恢復(fù)飲食,目前已經(jīng)康復(fù)出院。
急性胰腺炎發(fā)病有哪些癥狀,有什么危害?
急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的急腹癥之一。隨著生活水平的提高,急性胰腺炎的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì),以男性多見(jiàn)。多數(shù)患者病情輕,預(yù)后好;少數(shù)可伴發(fā)多器官功能障礙及胰腺局部并發(fā)癥,死亡率高。常見(jiàn)癥狀為劇烈上腹痛,可放射到腰背部,以及惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。重型急性胰腺炎還會(huì)出現(xiàn)煩躁不安,皮膚蒼白、全身濕冷,部分出現(xiàn)休克,甚至猝死。
胰腺有內(nèi)分泌作用和外分泌作用。內(nèi)分泌作用,簡(jiǎn)單說(shuō)就是胰腺會(huì)分泌一些激素來(lái)調(diào)整人體的血糖,而外分泌作用就是分泌一些幫助消化的“消化酶”。正常情況下,這些消化酶在胰腺里面是沒(méi)有消化作用的,通過(guò)管道引流到十二指腸才被“激活”。但是,如果管道阻塞、消化酶積聚在胰腺內(nèi),當(dāng)被激活的消化酶對(duì)胰腺自身及其周?chē)K器產(chǎn)生自我消化作用,就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的炎癥。
常見(jiàn)病因
膽道疾病 膽石癥、膽道感染及膽道蛔蟲(chóng)等是急性胰腺炎的主要病因。在我國(guó),膽石癥是女性發(fā)生急性胰腺炎的首要病因。
暴飲暴食和飲酒 是引起急性胰腺炎的第二大原因,在男性中更為常見(jiàn)。
胰管阻塞 如胰管結(jié)石、蛔蟲(chóng)、狹窄、腫瘤(壺腹周?chē)?、胰腺癌)?
高脂血癥 高脂血癥性胰腺炎更容易發(fā)展為重癥胰腺炎,且有反復(fù)復(fù)發(fā)傾向,應(yīng)引起重視。
十二指腸降段疾病 如球后穿透潰瘍、臨近十二指腸乳頭的憩室炎。
感染及全身炎癥反應(yīng) 可繼發(fā)于急性流行性腮腺炎、甲型流感、肺炎衣原體感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥、柯薩奇病毒感染、敗血癥等。
手術(shù)與創(chuàng)傷
其他原因 自身免疫性胰腺炎、遺傳性急性胰腺炎較為罕見(jiàn);少數(shù)與妊娠、高血鈣等有關(guān)的內(nèi)分泌和代謝因素、利尿劑及避孕藥等有關(guān)的藥物因素以及精神因素有關(guān)。少數(shù)病因不明者稱(chēng)特發(fā)性急性胰腺炎。
歡度國(guó)慶,預(yù)防急性胰腺炎,要做到以下幾點(diǎn):
第一:病從口入,節(jié)日期間飲食一定要做到“三不”。“三不”即不海吃猛喝,不吃或少吃油膩食物,不大量飲酒。節(jié)日期間更應(yīng)該注意以清淡、易消化、少脂肪為宜;切忌肥肉、油炸等高脂食物。
第二:在進(jìn)餐或飲酒后突然發(fā)生劇烈的上腹痛,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,一定不要盲目使用止痛藥,以免掩蓋病情,貽誤診斷治療的時(shí)機(jī)。
第三:有膽道病史或胰腺炎病史的患者要做到定期體檢。一年3-5次,同時(shí)要戒酒;無(wú)相關(guān)病史的可一年1-2次體檢預(yù)防。暴飲暴食導(dǎo)致胰腺炎者,應(yīng)避免重蹈覆轍。
第四:高脂血癥引起的胰腺炎者,應(yīng)長(zhǎng)期服降脂藥,并且飲食應(yīng)低脂、清淡。
第五:老年人發(fā)生急性胰腺炎癥狀不像年輕人那么典型,部分患者表現(xiàn)為腹部不適,誤以為是胃病,容易被忽略,提醒老年人若有不適及時(shí)就診,以免耽誤病情。