家住武漢的劉女士近日上街買菜回家的路上不小心被公交車刮倒并拖行一段距離，傷及頭部、左耳、頸部、后背部、臀部，直接導(dǎo)致劉女士左耳撕脫離斷。公交司機(jī)急忙停車并撥打120，急送入武漢紫荊醫(yī)院救治。
我院手外科陳大康主任親自接診查看病人，檢查傷情發(fā)現(xiàn)：劉女士左耳明顯畸形，左耳自屏上切跡經(jīng)對(duì)耳輪至耳垂撕脫離斷，僅耳垂部與面頰相連，創(chuàng)緣不齊，出血不止，中度污染，創(chuàng)面內(nèi)可見血管神經(jīng)斷裂。
術(shù)前
問其病史，了解到劉女士有高血壓病史，傷后有短暫意識(shí)障礙。經(jīng)完善相關(guān)檢查初步診斷為：1.左耳撕脫離斷傷。2.腦震蕩。3.全身多處軟組織挫傷。4.高血壓病Ⅱ級(jí)。診斷雖然明確但處理起來卻非常棘手，劉女士系車禍外傷，短時(shí)間內(nèi)并不能排除顱內(nèi)出血的可能性，而急診全麻下再植左耳手術(shù)又勢在必行，這就使手術(shù)陷入兩難境地。經(jīng)麻醉醫(yī)生與手術(shù)醫(yī)生討論后認(rèn)為，全麻雖有一定風(fēng)險(xiǎn)，但還在可控范圍內(nèi)。在與劉女士及其愛人溝通取得同意后，最終決定急診在全麻下行"左耳清創(chuàng)再植術(shù)"，手術(shù)歷時(shí)3.5小時(shí)，最終成功為劉女士保住了左耳。目前患者病情穩(wěn)定正在康復(fù)中。
術(shù)后
耳朵上的血管很細(xì)，加上耳朵并不像四肢是既靈活又可固定的，手術(shù)難度大。武漢紫荊醫(yī)院陳大康主任提醒市民，如發(fā)生類似情況，應(yīng)馬上就醫(yī)，耳朵大都是由軟骨構(gòu)成，很容易因外力的碰撞受傷，缺少血管，很難回植。因此一旦受傷斷離，一定要盡快趕到醫(yī)院，最好在6小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)。拖延時(shí)間越久，回植成功的希望越小。