10月18日,武漢紫荊醫(yī)院婦科、麻醉科手術(shù)室通過(guò)“綠色通道”緊急實(shí)施手術(shù),成功搶救了一名異位妊娠(宮外孕破裂型)患者。術(shù)后患者轉(zhuǎn)危為安,現(xiàn)在恢復(fù)良好。
腹痛1天,初步診斷“宮外孕”
18日下午,21歲的張女士因陰道出血28天,腹痛1天來(lái)武漢紫荊醫(yī)院就診。婦科醫(yī)生鄧永芬主任接診后發(fā)現(xiàn),張女士面色蒼白,說(shuō)話也提不起勁兒。
詳細(xì)詢問(wèn)病史后發(fā)現(xiàn),張女士對(duì)于末次月經(jīng)的時(shí)間已經(jīng)記不清,但月經(jīng)的確很久沒(méi)來(lái)了。在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)張女士下腹壓痛明顯,腹痛加上停經(jīng),鄧主任心里“咯噔”一下,馬上想到了“宮外孕”,于是立馬開出了B超等一系列檢查。結(jié)果顯示患者盆腔有包塊,還有盆腔積液,同時(shí),張女士的尿妊娠結(jié)果顯示陽(yáng)性。
憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)檢查結(jié)果,初步診斷患者為宮外孕的可能性很大。必須馬上進(jìn)行手術(shù)治療,否則就會(huì)危及生命。
情況危急,開通“綠色通道”
鑒于患者病情十分危急,醫(yī)護(hù)人員立即啟動(dòng)救治“綠色通道”,積極與麻醉科手術(shù)室、B超室、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室聯(lián)系,以最快的速度將患者送入手術(shù)室,最大限度節(jié)約搶救時(shí)間。
經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的術(shù)前準(zhǔn)備工作之后,婦科肖麗紅主任、何文君主任迅速就位,洗手上臺(tái),完成腹腔鏡的初步探查。經(jīng)過(guò)檢查,患者腹腔內(nèi)有大量新鮮血液及血凝塊,同時(shí)還發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)輸卵管已經(jīng)破裂,肖主任迅速清除積血及血塊,并為患者實(shí)施了腹腔鏡下右側(cè)輸卵管切除術(shù)。
手術(shù)非常順利,經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)爭(zhēng)分奪秒的搶救,多科室密切協(xié)作配合,以及全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,該患者終于脫離生命危險(xiǎn)轉(zhuǎn)危為安,現(xiàn)術(shù)后恢復(fù)良好。
術(shù)后患者及其家屬連聲表示感謝:“謝謝鄧主任、謝謝肖主任、謝謝何主任,感謝你們豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),及時(shí)的搶救,是你們讓我撿回一條命?!?
時(shí)間就是生命,診斷準(zhǔn)確、搶救及時(shí),為患者贏得了寶貴的時(shí)間和生命。多科室協(xié)作配合,全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,使患者轉(zhuǎn)危為安,這充分展示了武漢紫荊醫(yī)院快速有效的急救水平和能力。同時(shí),醫(yī)院開通急癥救治綠色通道,所有科室為急癥患者讓路,全力配合搶救,充分展示了醫(yī)院救死扶傷、尊重生命的人道主義精神。
其實(shí)類似的宮外孕搶救案例在武漢紫荊醫(yī)院婦科時(shí)有發(fā)生,每一次成功救治宮外孕大出血患者的背后,都離不開多學(xué)科的密切配合,也離不開這支具有高超技術(shù)、快速反應(yīng)、默契配合的婦科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
異位妊娠——宮外孕
“宮外孕”是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。
肖麗紅主任指出:在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀,也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,反復(fù)發(fā)作,陰道出血,以至休克,危及生命。
宮外孕其實(shí)也有預(yù)警信號(hào),如短暫停經(jīng)史或者月經(jīng)延遲、不規(guī)則陰道流血、腹痛、盆腔包塊等,當(dāng)以上警報(bào)拉響時(shí),請(qǐng)一定要注意,及時(shí)就醫(yī)。
專家推薦
肖麗紅 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
1997年畢業(yè)于武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系,從事婦產(chǎn)科臨床工作二十余年,曾長(zhǎng)期在武漢市某三甲醫(yī)院擔(dān)任婦產(chǎn)科主任。對(duì)婦產(chǎn)科常見多發(fā)疾病及疑難病癥診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
專業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)各項(xiàng)計(jì)生手術(shù)、產(chǎn)科剖宮術(shù)、產(chǎn)科危急重癥搶救及婦科內(nèi)分泌疾病診治,精于婦科腫瘤手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)(宮腹腔鏡手術(shù))陰式手術(shù)。
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