79歲的熊大爺平常愛好做點手工,17日早上,熊大爺在家操作電鋸,準(zhǔn)備制作一個小板凳,結(jié)果一不小心,鋸到右手小指、中指、拇指?!耙膊恢涝趺磁模蛟S是我一時大意吧。”熊大爺記憶猶新地說,鋸到手指后頓時血流不止,右手疼得他腦子一片空白。
四處求醫(yī)無果
79歲老人斷指后幾經(jīng)放棄
受傷后,熊大爺趕緊將傷口緊急包扎后去家附近的醫(yī)院就診,可是醫(yī)院表示不能做此類手術(shù)。簡單包扎處理后,熊大爺又去往了其它醫(yī)院,均因年齡較大等種種原因沒能手術(shù)。
晚上8點多,在武漢三鎮(zhèn)四處求醫(yī),奔波近12小時的熊大爺已經(jīng)筋疲力盡,幾乎快放棄了。但是想到平常只有他跟老伴兩個人生活,如果手指保不住,將會對以后生活造成很大影響之后,熊大爺還是想再試試。最后經(jīng)多方打探,知道武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科在斷指再植方面十分有經(jīng)驗,熊大爺決定去試試。
斷指時間超12小時+高齡
再植難度很大
晚上9點半,熊大爺來到武漢紫荊醫(yī)院。經(jīng)檢查,熊大爺右手小指不全離斷,中環(huán)指和拇指也有不同程度破損。此時距受傷時間已超過12小時,而肢體離斷的最佳手術(shù)時間,一般不超過6個小時。
術(shù)前
而且熊大爺已經(jīng)79歲了,高齡手外傷患者存在血管硬化、血液粘稠等生理改變,吻合難度系數(shù)增大,且易出現(xiàn)血管堵塞的情況,給再植存活帶來很大的挑戰(zhàn)。
雙重難題擺在武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科醫(yī)生面前。但是患者本人對再植的意愿非常強(qiáng)烈,而且考慮到熊大爺?shù)膫€人情況,為了方便老人今后的生活,綜合各項因素,手外科張博醫(yī)生最終決定為熊大爺實施再植手術(shù)。
為提高再植存活率,手外科團(tuán)隊爭分奪秒,拍片、驗血、檢查、輸液……做完各項術(shù)前準(zhǔn)備后,熊大爺被送入手術(shù)室,在麻醉科手術(shù)室的共同配合下,手術(shù)順利開始。
術(shù)中,張博醫(yī)生、陳瑤瑤醫(yī)生有條不紊地進(jìn)行清創(chuàng),骨折固定,肌腱、血管、神經(jīng)修復(fù)……為了避免因血管硬化造成斷指供血不足,提高再植成活率,張博醫(yī)生通過顯微鏡將盡量多的血管進(jìn)行了吻合,以最大限度確保再植指體供血和靜脈回流,1個多小時后再植手術(shù)圓滿完成。
術(shù)后經(jīng)過精心護(hù)理,患者的斷指愈合良好,熊大爺?shù)募胰颂匾馐謱懥艘环飧兄x信送給了手足顯微外科醫(yī)護(hù)人員。
最樸實的文字 是對我們最大的認(rèn)可
斷指再植的黃金時間為受傷后6小時
手指、腳趾等肢體離斷后應(yīng)這么處理
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科專家溫馨提示:若不幸手指、腳趾或手臂等肢體因傷離斷,需立刻到醫(yī)院接受專科治療。對離斷肢體,應(yīng)以干燥冷藏方式保存。除非離斷肢體污染嚴(yán)重,一般無需沖洗,用無菌或清潔敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來,即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi),外圍以冰塊保存(若一時無冰,則可用冰棒代替),不讓斷肢與冰塊直接接觸,以防凍傷,切記不要用任何液體浸泡斷肢。
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科
武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科技術(shù)實力雄厚,是醫(yī)院的重點的科室。也被武漢市衛(wèi)計委評為市級重點學(xué)科。主要醫(yī)療技術(shù)力量有:特聘教授1名,副主任醫(yī)師3名。主治醫(yī)師5名,住院醫(yī)師6名。
目前,手外科醫(yī)療覆蓋面已達(dá)全省及周邊河南、安徽等60多個縣市。已開展的斷肢、斷指再造、拇指再造、皮瓣移植、神經(jīng)損傷的功能重建以及小兒手足外傷修復(fù)、小兒手足畸形矯正等居同行業(yè)領(lǐng)先水平,2010年被中華醫(yī)學(xué)會確定為全國顯微外科臨床基地(湖北省內(nèi)僅此一家)。