通常情況下，
女性一般懷孕就會(huì)停經(jīng)然而有些情況卻很特殊有人來著“例假”卻查出宮外孕
這事真實(shí)的發(fā)生在一位32歲女性身上
這到底是怎么回事呢？
昨天，武漢紫荊醫(yī)院婦科門診來了一位32歲的患者李女士。患者描述11月10日來“例假”，跟上個(gè)月比推遲了3天，但是一直到現(xiàn)在還有一點(diǎn)點(diǎn)出血，以為是月經(jīng)不調(diào)，所以想來醫(yī)院看看。
鄧永芬主任仔細(xì)詢問病人情況得知：陰道流血淋漓不盡、有宮外孕病史，又是育齡期女性，會(huì)不會(huì)是宮外孕？隨后檢查結(jié)果證實(shí)了這一判斷，HCG1789.60mIU/ml（未絕經(jīng)女性正常值為0-5miu/ml），彩超提示右側(cè)附件區(qū)包塊、盆腔積液，后穹窿穿刺抽出少量不凝血。宮外孕無疑了，必須馬上處理。
情況緊急，鄧主任一邊與患者及家屬談話，一邊聯(lián)系婦科住院部何文君主任、肖麗紅主任。宮外孕一旦破裂，十分兇險(xiǎn)，鄧主任立即安排門診護(hù)士胡倩找來輪椅，將患者護(hù)送過去做檢查并送入病房。
到達(dá)婦科病房后，婦科洪葉護(hù)士長早已將各種準(zhǔn)備工作做好，第一時(shí)間幫助患者建立靜脈通道。肖主任、何主任會(huì)診之后，決定立即為李女士施行腹腔鏡下右側(cè)輸卵管切除術(shù)。術(shù)中見腹腔有少量積血塊，右側(cè)輸卵管壺腹部見妊娠包塊，肖主任馬上給患者進(jìn)行了右側(cè)輸卵管切除術(shù)，術(shù)后患者生命征平穩(wěn)，病情也很快得到了控制。
肖主任解釋道，李女士這次來的“例假”其實(shí)是宮外孕流產(chǎn)引起的出血，并非是真正意義上的例假。幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)，如果再耽誤下去，出現(xiàn)宮外孕大出血，將危及生命。
何主任、肖主任正在查房
什么是宮外孕？正常情況下，受精卵會(huì)在子宮內(nèi)著床并生長發(fā)育。受精卵在子宮以外的地方著床稱為異位妊娠，就是我們俗稱的“宮外孕”。精子和卵子在輸卵管“鵲橋相會(huì)”形成受精卵，然后慢慢游進(jìn)子宮腔，尋找一片合適的土地著床。當(dāng)輸卵管有炎癥了，橋不通了，受精卵無法前進(jìn)，留在輸卵管內(nèi)，就變成了宮外孕。
為什么會(huì)發(fā)生宮外孕？輸卵管炎癥是宮外孕的主要原因。炎癥會(huì)造成輸卵管管腔不通暢，阻礙孕卵正常運(yùn)行，導(dǎo)致孕卵在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育。宮外孕中輸卵管妊娠最為常見，約占95%，其他還有卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。
哪些女性易患宮外孕？① 反復(fù)人流、刮宮手術(shù)
反復(fù)人流、刮宮手術(shù)會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床，極易發(fā)生宮外孕。
② 慢性盆腔炎
盆腔炎癥反復(fù)發(fā)作極易造成輸卵管粘連、狹窄，導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。
③ 有宮外孕病史
有宮外孕病史的女性，再次發(fā)生宮外孕的幾率大大增加。
此外，患有子宮內(nèi)膜異位、支原體感染、經(jīng)常吸煙酗酒的女性也極易發(fā)生宮外孕。
宮外孕有哪些癥狀？“停經(jīng)、腹痛、陰道流血”是宮外孕三大典型癥狀。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律的女性一旦停經(jīng)要盡早確定是否懷孕，來醫(yī)院檢查，及時(shí)排除宮外孕。宮外孕妊娠包塊一旦破裂就會(huì)有生命危險(xiǎn)，因此預(yù)防是關(guān)鍵。
如何預(yù)防宮外孕？①正確避孕：人工流產(chǎn)可導(dǎo)致感染等并發(fā)癥，暫時(shí)不考慮懷孕的育齡期女性更應(yīng)該做好避孕措施。
②及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾?。荷诚到y(tǒng)炎癥可增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)治療。
③改善生活習(xí)慣：準(zhǔn)備懷孕的女性，戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
發(fā)生宮外孕怎么辦？如果你是發(fā)生宮外孕的高?；颊撸坏┐_認(rèn)懷孕，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。早期可通過監(jiān)測(cè)血HCG、孕酮和婦科彩超檢查出來，如果生命征平穩(wěn)，宮外孕包塊不大，血HCG值較低，可在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下進(jìn)行殺胚保守治療；治療無效則手術(shù)治療；一旦發(fā)生宮外孕包塊破裂，則需急診手術(shù)治療。
目前我院婦科已全面開展腹腔鏡手術(shù)，宮外孕妊娠包塊破裂，可通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除患側(cè)輸卵管，挽救患者生命，解決患者病痛，為廣大女性的健康保駕護(hù)航。
專家推薦
肖麗紅 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
1997年畢業(yè)于武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)療系，從事婦產(chǎn)科臨床工作二十余年，曾長期在武漢市某三甲醫(yī)院擔(dān)任婦產(chǎn)科主任。對(duì)婦產(chǎn)科常見多發(fā)疾病及疑難病癥診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
專業(yè)特長：擅長各項(xiàng)計(jì)生手術(shù)、產(chǎn)科剖宮術(shù)、產(chǎn)科危急重癥搶救及婦科內(nèi)分泌疾病診治，精于婦科腫瘤手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)（宮腹腔鏡手術(shù)）陰式手術(shù)。
專家門診時(shí)間：（周一至周五）上午
聯(lián)系電話：13647224126