結(jié)石久拖不治，大爺險(xiǎn)丟性命
72歲的辜大爺患有結(jié)石多年，前幾年去醫(yī)院檢查，醫(yī)生建議手術(shù)治療，但是他十分抗拒。幾天前，辜大爺突然出現(xiàn)寒顫、高熱等癥狀，幾天都吃不下飯，身體十分虛弱，家人急忙將他送到武漢紫荊醫(yī)院治療。
入院后，泌尿外科余劍書主任急行泌尿CT檢查，顯示右腎重度積水，右側(cè)輸尿管有2厘米梗阻，膀胱有2個(gè)巨大結(jié)石。初步診斷為感染性休克，考慮為膿腎造成。膿腎為腎臟的嚴(yán)重膿性感染，可造成腎功能的嚴(yán)重破壞。膿腎常見于上尿路梗阻的患者，多由于上尿路結(jié)石、狹窄、腫瘤等致梗阻引起腎積水后繼發(fā)感染發(fā)展而來，典型臨床癥狀：高燒，寒戰(zhàn)，全身乏力，患側(cè)腰痛，嘔吐虛脫。腎積液感染后，如果治療不及時(shí)，造成腎積膿，膿液可穿透腎包膜形成腎周圍膿腫或尿源性膿毒血癥，患者隨時(shí)出現(xiàn)尿源性膿毒血癥、中毒性休克，甚至危及生命。
泌尿微創(chuàng)顯神威，穿刺排膿解難題
病情危重，余主任緊急使用抗感染、抗休克治療，患者的情況有所緩解，但是寒顫、高熱癥狀依然存在，感染指標(biāo)進(jìn)行性上升，PCT>20ng/mL。余主任當(dāng)機(jī)立斷，急診行輸尿管鏡支架內(nèi)引流術(shù)+右腎造瘺術(shù)。術(shù)中，右腎引流出大量膿性分泌物，隨后患者寒顫、高熱癥狀消失。
術(shù)中
術(shù)后患者可平坐，生命征穩(wěn)定
術(shù)后第二天早上查房時(shí)，辜大爺對著余主任激動(dòng)的說，“這么久了，第一次睡了一個(gè)好覺，食欲也好多了，真的太謝謝您了?！?
余主任正在查房
警惕隱匿性結(jié)石
很多結(jié)石患者往往認(rèn)為，如果結(jié)石不痛就可以高枕無憂，不用管它了。對此，余主任指出，這是一種錯(cuò)誤的觀念。任何大小、任何部位的尿路結(jié)石，都需要積極治療，否則隨著時(shí)間延長，結(jié)石逐漸增大，逐漸出現(xiàn)血尿、疼痛、感染、梗阻等癥。尤其是崁頓（不活動(dòng)）結(jié)石更可怕，由于這種結(jié)石沒有什么癥狀，很多患者可能會(huì)麻痹大意，忽視它的存在，從而延誤治療，最終導(dǎo)致腎臟重度積水甚至腎功能喪失。
余劍書主任畢業(yè)于武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部，從事泌尿外科臨床工作16年。曾多次參加同濟(jì)、協(xié)和泌尿外科腔鏡微創(chuàng)培訓(xùn)班。具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論知識(shí)及手術(shù)基本功，手術(shù)技巧高超，技術(shù)精湛。（余劍書主任電話：18971312042）專家門診時(shí)間：周二上午、周四上午、周六上午
武漢紫荊醫(yī)院泌尿外科
武漢紫荊醫(yī)院泌尿外科是醫(yī)院的重點(diǎn)科室，專家隊(duì)伍雄厚，專科設(shè)備先進(jìn)?，F(xiàn)有副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名。配備高清腹腔鏡、輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡、可視經(jīng)皮腎鏡、等離子前列腺電切鏡、膀胱鏡、鈥激光碎石機(jī)等先進(jìn)設(shè)備。目前開展項(xiàng)目項(xiàng)目：
1. 泌尿系結(jié)石：
經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)，輸尿管硬鏡，軟鏡鈥激光碎石術(shù)。
2. 經(jīng)尿道微創(chuàng)治療：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，經(jīng)尿道膀胱粘膜電切術(shù)。
3. 腹腔鏡技術(shù)：
腹腔鏡腎切除術(shù)，腹腔鏡腎部分切除術(shù)，腹腔鏡腎囊腫去頂術(shù)，腹腔鏡膀胱全切術(shù)，腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。
4. 女性泌尿外科：
女性壓力性尿失禁（TVT）術(shù)，盆底脫垂重建術(shù)，電刺激生物反饋治療神經(jīng)源性膀胱。
5. 尿道手術(shù)：
尿道狹窄，輸尿管狹窄，精索靜脈曲張，尿道肉阜，睪丸鞘膜積液，睪丸、附睪腫瘤手術(shù)。
6.小兒、成人及老年患者包皮環(huán)切術(shù)。