近日，武漢紫荊醫(yī)院創(chuàng)傷外科李義貴教授團隊在“天璣”骨科機器人的輔助下，高效、精準(zhǔn)的完成一例L1椎體爆裂性骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，推進我院骨科臨床治療向微創(chuàng)化、精細化、智能化發(fā)展。前幾天，患者張先生從高處墜落致胸部、腰背部及骶尾部疼痛，由120急送至武漢紫荊醫(yī)院就診。急診醫(yī)生接診后詳細查體，結(jié)合相關(guān)檢查初步診斷為：L1腰椎椎體及附件爆裂性骨折；第1、2骶椎粉碎性骨折伴神經(jīng)損傷；右側(cè)第6前肋骨折；創(chuàng)傷性濕肺；腹膜后血腫等，收入創(chuàng)傷外科住院治療。
術(shù)前
李義貴教授接診后為患者做了進一步詳細檢查，并召集科室張博副主任、陳會濤醫(yī)生、熊康醫(yī)生等手術(shù)小組反復(fù)研討，決定給患者進行骨科機器人輔助下L1椎體爆裂性骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+骶尾椎骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，這樣更精準(zhǔn)、更安全、更便捷，還可以大大減少臥床時間及并發(fā)癥。
經(jīng)家屬同意后，第二天，李教授帶領(lǐng)創(chuàng)傷外科團隊為患者實施手術(shù)。術(shù)前，C型臂透視定位，調(diào)整機器人機器臂及標(biāo)尺；術(shù)中，3D C型臂掃描，傳送圖像，根據(jù)掃描結(jié)果規(guī)劃螺釘方向和長度，安裝機器人導(dǎo)向器；沿導(dǎo)向器鉆入導(dǎo)針。透視導(dǎo)針位置良好，沿導(dǎo)針分別切開長約2厘米左右的切口，置入椎弓根螺釘，透視見定位準(zhǔn)確，螺釘位置滿意，安裝螺帽，透視見骨折復(fù)位滿意，內(nèi)固定位置良好。緊接著，再次應(yīng)用天璣骨科機器人定位導(dǎo)航系統(tǒng)3D成像輔助下定位第1骶椎，并置入一枚空心拉力螺釘。透視見螺釘位置良好。
術(shù)后
據(jù)張主任介紹，“天璣“骨科手術(shù)機器人輔助下的手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比，具有無可比擬的優(yōu)勢。它可使復(fù)雜的骨科手術(shù)安全化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化，能夠減少患者及醫(yī)生反復(fù)透視產(chǎn)生的術(shù)中輻射，同時具有手術(shù)切口小、出血量少的優(yōu)點，從而降低患者的手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)質(zhì)量，使患者恢復(fù)速度更快。
微創(chuàng)與精準(zhǔn)是外科發(fā)展的趨勢，以往進行許多骨科手術(shù)只能憑借醫(yī)生的經(jīng)驗與手感，反復(fù)透視會增加輻射損傷，而且進行置釘時人為誤差在所難免，骨科機器人的引入能夠使得螺釘?shù)闹萌敫_，用時更短，充分保證了患者的安全和手術(shù)的效果。自我院引進天璣骨科機器人以來，在關(guān)節(jié)、脊柱、手外等骨科領(lǐng)域多個學(xué)科的臨床手術(shù)中發(fā)揮了巨大的優(yōu)勢。專業(yè)骨科團隊與高精尖設(shè)備的強強聯(lián)合，將真正實現(xiàn)我院骨科手術(shù)的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、智能化，也將進一步提升骨科診治水平，助力我院骨科的發(fā)展建設(shè)，造福廣大人民群眾！
當(dāng)然，手術(shù)只是治療的一半，術(shù)后的康復(fù)同等重要。后期，張先生可在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉，早日恢復(fù)正常生活。