肘關(guān)節(jié)脫位是骨科比較常見的病癥之一,對于肘關(guān)節(jié)脫位的原因,你清楚嗎?你知道如何治療和預(yù)防肘關(guān)節(jié)的脫位嗎?一起看下!
肘關(guān)節(jié)脫位是非常需要及時(shí)的治療的,這樣才能不會影響到日常的工作和生活,但首先你要知道為何會一起肘關(guān)節(jié)脫位以及治療肘關(guān)節(jié)脫位的方法,這樣你才能最大程度進(jìn)行肘關(guān)節(jié)脫位的治理!
肘關(guān)節(jié)脫位的原因
第一種原因就是以青少年為主的人群,可能是由于間接暴力引起的,一般當(dāng)人跌倒的時(shí)候,手掌著地,肘關(guān)節(jié)完全伸展,這個(gè)關(guān)節(jié)承受力量瞬間增大,就可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,肘關(guān)節(jié)脫位。
第二種原因可能就是隨著年齡的增大,一些人骨骼鈣化明顯,關(guān)節(jié)內(nèi)缺少關(guān)節(jié)潤滑液,由于人們經(jīng)?;顒樱由掀綍r(shí)生活中不太注意關(guān)鍵的使用力度。從而導(dǎo)致摩擦力增強(qiáng),久而久之就會造成肘關(guān)節(jié)脫位。
第三種原因是直接暴力引起的關(guān)節(jié)脫位,有可能是生活中受到一些意外比如說車禍或者其他原因?qū)е轮怅P(guān)節(jié)脫位,第四種原因是肘關(guān)節(jié)分裂脫位,這種原因是能夠把繞環(huán)運(yùn)動過度導(dǎo)致的。
肘關(guān)節(jié)脫位的治療
手術(shù)適應(yīng)證:①閉合復(fù)位失敗者,或不適于閉合復(fù)位者,這種情況少見,多合并肘部嚴(yán)重?fù)p傷,如尺骨鷹嘴骨折并有分離移位的;②肘關(guān)節(jié)脫位合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折,當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位,而肱骨內(nèi)上髁仍未能復(fù)位時(shí),應(yīng)施行手術(shù)將內(nèi)上髁加以復(fù)位或內(nèi)固定;③陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位,不宜試行閉合復(fù)位者;④某些習(xí)慣性肘關(guān)節(jié)脫位。
開放復(fù)位:臂叢麻醉。取肘后縱行切口,肱骨內(nèi)上髁后側(cè)暴露并保護(hù)尺神經(jīng)。肱三頭肌腱做舌狀切開。暴露肘關(guān)節(jié)后,將周圍軟組織和瘢痕組織剝離,清除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的血腫,肉芽和瘢痕。辨別關(guān)節(jié)骨端關(guān)系加以復(fù)位??p合關(guān)節(jié)周圍組織。為防止再脫位可采用一枚克氏針自鷹嘴至肱骨下端同定,1~2周后拔除。
關(guān)節(jié)成形術(shù):多用于肘關(guān)節(jié)陳舊脫位,軟骨面已經(jīng)破壞者,或肘部損傷后關(guān)節(jié)僵直者。臂叢麻醉,取肘后側(cè)切口,切開肱三頭肌腱,暴露肘關(guān)節(jié)各骨端。將肱骨下端切除,保留肱骨內(nèi)、外髁一部分。切除尺骨鷹嘴突的頂端及部分背側(cè)骨質(zhì),喙突尖端亦切小一些,保留關(guān)節(jié)軟骨面,橈骨頭若不影響關(guān)節(jié)活動可不切除,否則切除橈骨頭。根據(jù)新組成的關(guān)節(jié)間隙,如狹窄可適當(dāng)將肱骨下端中央部分切除0.5cm呈分權(quán)狀。理想的間隙距離應(yīng)在1~1.5cm。
肘關(guān)節(jié)脫位預(yù)防
肘關(guān)節(jié)脫位是由于外傷性因素引起,無特殊的預(yù)防措施,注意生產(chǎn)生活安全,避免外傷是關(guān)鍵,另外還需注意,肘關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)早期活動關(guān)節(jié),解除固定后即主動作伸屈及前臂旋轉(zhuǎn)活動或輔以理療,但過分強(qiáng)行扳拉,易發(fā)生肘關(guān)節(jié)周圍骨化性肌炎,因此需嚴(yán)格依照醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,以便使患肢盡快恢復(fù)功能。