近日，患者張先生（化名）于8月29日12點(diǎn)半因胸痛緊急前往武漢紫荊醫(yī)院急診科，他自述與前一晚食用了油燜大蝦并飲酒有關(guān)。急診科陳思潞醫(yī)師即刻給他做了心電圖檢查，結(jié)果提示心肌缺血跡象顯著，急查胸痛三聯(lián)cTNI更是超過正常上限3倍。
在與家屬取得電話聯(lián)系告知病情后，陳思潞醫(yī)師啟動(dòng)綠色通道，將患者送至心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室。心內(nèi)科專家謝彬教授查房后迅速診斷為“非ST段抬高型心肌梗死”，并于14:40行急診冠脈造影檢查，結(jié)果顯示右冠中段閉塞，經(jīng)過緊急介入治療，成功開通血管后，張先生胸痛癥狀隨即得到緩解。
面對突如其來的病情，是什么誘因?qū)е聫埾壬募」Ｋ赖闹饕獑栴}？謝彬教授與病人進(jìn)行了詳細(xì)解答。他表示，急性心肌梗死屬于冠心病的嚴(yán)重類型，是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠脈血流供應(yīng)急劇減少或完全中斷，以致相應(yīng)心肌發(fā)生持久而嚴(yán)重的急性缺血，引起這部分心肌缺血壞死的臨床表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的胸痛，可達(dá)數(shù)小時(shí)。
心肌梗死的高危因素包括：未控制的高血壓、血糖控制不達(dá)標(biāo)、高脂血癥、肥胖、吸煙、高齡、暴飲暴食及有早發(fā)猝死家族史的人群。因此我們平常要健康飲食:低油脂(低于25g/天)、 低鹽(鈉攝入<4g/天)高纖維素飲食；規(guī)律運(yùn)動(dòng):定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心血管功能， 降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)；控制血壓和血糖；戒煙限酒；定期檢查。
謝彬教授提示告誡廣大市民，發(fā)生心肌梗死時(shí)，要采取正確有效的措施，一是立即就醫(yī):胸痛持續(xù)超過10分鐘不能緩解，請立即撥打120；二是保持冷靜:在等待急救人員到場的過程中保持冷靜，避免慌張和過度運(yùn)動(dòng)。三是避免不當(dāng)行為:在急性發(fā)作期不要嘗試自行駕車或使用公共交通工具， 不要隨意服用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的藥物。四是接受專業(yè)治療:積極配合醫(yī)生的治療和建議，包括藥物治療、介入治療。
時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命，在冠脈閉塞3小時(shí)心肌壞死面積約為50%,閉塞6小時(shí)時(shí)面積擴(kuò)大到70%，武漢市紫荊醫(yī)院辦院原則是生命至上，一切為了病人，因此急性心肌梗死病人來院就算無家屬、無繳費(fèi)，我們也會(huì)大開綠色通道，以胸痛中心建設(shè)要求為指導(dǎo)，遵循胸痛處理流程，積極救治，致力于提高心肌梗死患者預(yù)后。