在肝臟做影像學(xué)檢查時，例如彩超、CT、磁共振等，都是不能吃飯后檢查的，至少需要空腹8小時以上。如果飯后做磁共振檢查，首先食物或是食物殘渣以及產(chǎn)生的氣體，在胃腸道內(nèi)會影響磁共振的正常成像。另外做磁共振時，部分人會因為檢查艙狹小，以及機器發(fā)出的刺耳的噪音而產(chǎn)生不適感，可能會引發(fā)嘔吐。再有就是由于進餐后，會導(dǎo)致肝內(nèi)的血循以及血液成分發(fā)生變化，從而影響磁共振的正常診斷。
肝核磁共振確診什么
對于肝臟的核磁共振檢查，主要分兩方面，一方面是看患者肝臟實質(zhì)內(nèi)有無占位性病變，及占位性病變的性質(zhì)；另一方面主要是看患者膽道內(nèi)是否有梗阻，及膽道內(nèi)占位性病變的位置，及患者占位性病變的性質(zhì)。首先是查上腹部的彩超，多提示患者肝臟內(nèi)有占位性病變，或者是膽管有擴張，以及膽管內(nèi)有占位性病變的可能性，或結(jié)石的可能性。此時患者需要進一步查上腹部的增強CT，或核磁共振檢查，通過核磁共振檢查，或者上腹部增強CT檢查，多可判斷患者肝臟內(nèi)低回聲腫物的性質(zhì)以及大小。如果是肝血管瘤，小于5公分不做處理，大于5公分考慮手術(shù)治療。如果是肝臟的原發(fā)性腫瘤，要積極考慮行射頻消融治療，或者是外科手術(shù)治療，之后常規(guī)做介入化療。另外對于膽管內(nèi)的梗阻疾病引起，多考慮結(jié)石引起梗阻的可能性較大，此時通過核磁水成像，就是膽道的MRCP，多可以判斷患者膽道內(nèi)是結(jié)石，還是腫瘤性疾病及部位。如果是結(jié)石，患者要行ERCP下取石，如果是膽道內(nèi)的占位，根據(jù)不同的部位，需要首選的是外科手術(shù)治療。