92歲高齡患者做腸鏡檢查
92歲的孫爺爺長(zhǎng)期便秘、大便干稀不調(diào)，經(jīng)常服用治療便秘的藥物也沒(méi)有太大改善，為明確便秘的原因，排除可能存在的器質(zhì)性疾病，武漢紫荊醫(yī)院醫(yī)生建議孫爺爺進(jìn)行一次腸鏡檢查。
武漢紫荊#武漢紫荊醫(yī)院#腸鏡檢查 給92歲高齡老人做腸鏡檢查，武漢紫荊醫(yī)院消化內(nèi)科魏迅主任視頻號(hào)
魏迅主任正在給孫爺爺做腸鏡檢查
由于孫爺爺年齡較大，檢查過(guò)程中，消化內(nèi)鏡中心魏迅主任及其他醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻關(guān)注患者情況。通過(guò)內(nèi)鏡觀察發(fā)現(xiàn)，孫爺爺結(jié)腸內(nèi)存在多個(gè)息肉，魏主任立即利用EMR術(shù)及高頻電凝術(shù)切除息肉。
做完腸鏡檢查之后，孫爺爺表示沒(méi)有什么不適感?？吹綄O爺爺這么順利完成腸鏡檢查，家屬心中十分感激，紛紛為魏主任的高超技術(shù)點(diǎn)贊。通過(guò)此次檢查，不但為患者后期針對(duì)性治療指明了方向，也去除了全家人的一塊心病。老年人腸鏡檢查隨著人口老齡化的腳步逐漸加快，“定期體檢”逐漸成為老年人“保健”的主要方式之一，其中，“腸鏡檢查”是老年人體檢的必要選項(xiàng)之一。老年人是腸道疾病的高危人群，定期體檢行腸鏡檢查有助于“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”相關(guān)腸道疾病。
1老年人做腸鏡安全嗎？有些人對(duì)老年人做腸鏡檢查的安全性存在疑惑，就害怕在檢查中出現(xiàn)什么意外。但事實(shí)上，對(duì)于大多數(shù)的老年人來(lái)說(shuō)，腸鏡檢查是安全的。
考慮到腸鏡檢查的舒適性，越來(lái)越多的人開(kāi)始選擇無(wú)痛腸鏡檢查。那么，老年人做無(wú)痛腸鏡安全嗎？基于老年患者年齡大，身體耐受力差，依從性低等特殊情況，他們往往難以忍受常規(guī)腸鏡檢查帶來(lái)的疼痛及不適感。這時(shí)，無(wú)痛腸鏡檢查則為他們提供了更好的選擇。
無(wú)痛腸鏡檢查可以大大提高患者的依從性和滿意度，改善老年患者的檢查效果，且有利于消化內(nèi)鏡醫(yī)師更好地觀察胃腸道情況，減少漏診率，便于護(hù)理人員的護(hù)理，提高患者的臨床效果。
但對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，他們對(duì)鎮(zhèn)靜藥的敏感性及危險(xiǎn)性均會(huì)增加。
半衰期短、代謝產(chǎn)物活性低以及副作用少的鎮(zhèn)靜藥物，更適合老年患者使用。在使用過(guò)程中，可以適當(dāng)減少藥物劑量；除此之外，最好能選擇比較溫和的鎮(zhèn)靜藥，給藥的速度應(yīng)適當(dāng)放緩。在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)評(píng)估、專業(yè)操作及嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，老年人無(wú)痛胃腸鏡的檢查還是安全的。武漢紫荊醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心已經(jīng)成功為很多80歲以上老年患者實(shí)行胃腸鏡檢查。
2老年人為什么要做腸鏡？結(jié)腸鏡檢查有助于篩查出有癌變風(fēng)險(xiǎn)的腺瘤性息肉和早期結(jié)直腸癌，做到了“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，堅(jiān)持行腸鏡檢查可提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命。
做無(wú)痛胃腸鏡檢查
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特色技術(shù)：
無(wú)痛胃腸鏡診斷性檢查：
早癌篩查
消化道各種病變檢查
消化內(nèi)鏡中心在開(kāi)展常規(guī)無(wú)痛胃腸鏡檢查的基礎(chǔ)上，同時(shí)可開(kāi)展以下內(nèi)鏡下治療：
胃腸息肉切除術(shù)
上消化道異物取出術(shù)
內(nèi)鏡下止血術(shù)
Barrett食管內(nèi)鏡下治療其中內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR等技術(shù)已達(dá)區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先地位。
胃鏡適應(yīng)癥：
1、吞咽困難。
2、上腹不適，疼痛，飽脹等消化道癥狀。
3、不明原因上消化道出血。
4、X線不能明確的上消化道疾病。
5、需隨訪的消化道病變。
6、藥物前后對(duì)比或手術(shù)隨訪。
7、內(nèi)鏡下治療。
禁忌癥：1、嚴(yán)重心肺功能疾病。2、休克，昏迷等危重狀態(tài)。3、精神失常不能配合。4、食管，胃，十二指腸急性穿孔。5、嚴(yán)重咽喉疾病，腐蝕性胃，食管炎，嚴(yán)重頸，胸脊柱畸形。
腸鏡適應(yīng)癥：
1不明原因消瘦伴大便習(xí)慣改變。
2膿血便或血便，痢疾或痔瘡不能解釋。
3下腹不適或伴大便異常。
4X線或B超提示結(jié)腸形態(tài)改變或結(jié)腸壁增厚。
5慢性腸道疾病隨訪。
6年齡40歲以上有腫瘤家族史。
7內(nèi)鏡下治療。
禁忌癥：1、嚴(yán)重心肺疾病。2、精神異常不能配合。3、急性腸梗阻。4、腸穿孔。5、腹部疝或切口疝。6、脊柱嚴(yán)重畸形。
魏迅
消化內(nèi)鏡中心主任
副主任醫(yī)師
武漢市內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)委員，畢業(yè)于三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療專業(yè)，在職研究生。從事醫(yī)療工作35年，熟練掌握內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療及急危重癥的搶救技術(shù)，重點(diǎn)研究?jī)?nèi)科消化系統(tǒng)疾病的診斷與治療，擅長(zhǎng)消化內(nèi)窺鏡的診斷及治療技術(shù)。
曾于1988年及2016年在同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡診療中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年余，多次參加全國(guó)各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，在從事臨床工作的同時(shí)分別在省級(jí)、國(guó)家級(jí)雜志及核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文十多篇。
專家門診時(shí)間：周一至周五全天、周六上午出診。