12歲的女孩南南前段時(shí)間被電動(dòng)車后輪絞傷,目前正在武漢紫荊醫(yī)院手足顯微外科住院治療,醫(yī)生表示,南南這類足跟絞軋傷較一般利器的割傷更為嚴(yán)重,需要手術(shù)治療,且超過80%的小兒需要植皮,因此整個(gè)住院時(shí)間較長,如果得不到有效的治療,還可能造成足跟部的活動(dòng)功能障礙,孩子會(huì)因行走疼痛、踝關(guān)節(jié)僵硬等影響發(fā)育,留下終身的后遺癥。
3月20日早上9點(diǎn)多,袁先生騎著電動(dòng)車,帶著12歲的女兒南南外出,但是孩子好動(dòng),時(shí)不時(shí)的伸伸胳膊踢踢腿,結(jié)果沒多久突然聽到女兒一聲慘叫,說腳疼,袁先生下車一看驚呆了,孩子右腳的腳后跟已經(jīng)被車輪絞進(jìn)去,頓時(shí)血流不止。
袁先生趕緊帶著女兒往附近醫(yī)院跑,醫(yī)生接診后檢查發(fā)現(xiàn)患者右足跟腱斷裂,傷口皮膚挫傷較重并部分缺損,傷口出血較多,因條件有限,只能簡單包扎,并建議袁先生盡快轉(zhuǎn)院。
在朋友介紹下,袁先生來到武漢紫荊醫(yī)院就診,入院后,陳大康主任詳細(xì)檢查傷口,發(fā)現(xiàn)患者病情十分嚴(yán)重,右足跟骨折,還伴有血管神經(jīng)肌腱損傷,傷口處皮膚因外傷撕脫嚴(yán)重并部分皮膚缺損,右側(cè)內(nèi)踝骨折。
“醫(yī)生,一定要治好我女兒的腳呀,她才12歲?!痹诤歪t(yī)生談話時(shí),南南的父母反復(fù)說著這句話。
跟腱是人體最粗大最強(qiáng)壯的肌腱,我們能跑、能跳等活動(dòng)都是依靠跟腱來完成。開放性跟腱損傷面臨最大的風(fēng)險(xiǎn)主要是傷口皮膚及周圍組織感染、壞死,導(dǎo)致跟腱外露,跟腱若長期外露、壞死,勢必會(huì)影響患肢的功能。
根據(jù)患者病情,陳大康主任認(rèn)真制定詳細(xì)的手術(shù)方案,經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備之后,在急診下為患者行右足清創(chuàng)骨折復(fù)位內(nèi)固定+血管神經(jīng)肌腱探查修復(fù)+VSD封閉術(shù)。9天之后,再次進(jìn)行右足擴(kuò)創(chuàng)減張縫合術(shù)。目前,南南正在逐步恢復(fù)中。
管床醫(yī)生柳新洲正在給南南換藥
“我經(jīng)常用電動(dòng)車帶孩子出門,沒想到短短幾秒鐘時(shí)間,就發(fā)生了這樣的事情,真的嚇壞我們了。感謝手外科所有的醫(yī)護(hù)人員,否則真是我們?nèi)乙惠呑拥倪z憾。”回憶起那一幕,南南的爸爸依然心有余悸。
陳主任介紹,每年,我們都會(huì)接診多例車輪絞傷足跟的兒童患者,“小孩坐在車后座時(shí),很容易把腳塞進(jìn)車輪,尤其是一些低齡幼兒,他們的足跟部較小,更容易被卡進(jìn)車輪里,電動(dòng)車的速度快,對幼兒的足部損傷很大。”
最后武漢紫荊醫(yī)院提醒廣大市民朋友,最好不要用電動(dòng)車帶孩子,如果一定要帶孩子,千萬要注意以下幾個(gè)方面:
1、不管是自行車還是電動(dòng)車,也不管是上幼兒園的小孩子還是上小學(xué)的大孩子,只要孩子坐在后座,那么就要安裝專門的座椅,與此同時(shí)還要在后輪外圍安裝防護(hù)網(wǎng)。
2、如果孩子不小心傷了腳踝,一定不要讓孩子試圖負(fù)重行走。家長應(yīng)立刻抱著孩子立即去醫(yī)院就診。
3、如果車輪輻條扎到了孩子的肉里,家長千萬不要自行拔出輻條,最好請消防員將輻條兩端破拆,將孩子的腳從車輪里脫離出來。因?yàn)槿绻g傷情況復(fù)雜的話,擅自拔出輻條很可能會(huì)造成孩子腳踝部的二次傷害。