4月2日晚,23歲的小羽和老公同房后沒多久,突然出現(xiàn)下腹部劇烈疼痛,未見出血但實(shí)在疼的厲害,且感頭暈。小羽覺得不對(duì)勁,在老公的陪同下,立即來到武漢紫荊醫(yī)院就診。
急診B超檢查發(fā)現(xiàn),小羽盆腹腔可見片狀液性暗區(qū),婦產(chǎn)科值班醫(yī)生程醫(yī)生立即為她做了后穹窿穿刺,結(jié)果抽出暗紅色不凝血5ml。結(jié)合查血報(bào)告和體檢,初步考慮是黃體破裂引起的失血性休克,情況十分危急。
婦產(chǎn)科黃主任接到通知后立即趕到醫(yī)院,連夜及時(shí)為小羽實(shí)施了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),小羽的盆腹腔一片“血?!?,發(fā)現(xiàn)腸間隙、肝脾下緣及子宮周圍大量積血,且子宮周圍有大量凝血塊,右側(cè)卵巢有一個(gè)2cm的破口,有活動(dòng)性鮮紅血液不斷地流出……
黃主任當(dāng)機(jī)立斷,立即為患者行腹腔鏡下右側(cè)卵巢黃體破裂修補(bǔ)術(shù),術(shù)中清除破裂處黃體,及時(shí)止血,修補(bǔ)破裂卵巢,將患者從鬼門關(guān)拉了回來。
令人捏一把汗的是,術(shù)中共吸出腹中積血1000余毫升,這差不多是患者身體四分之一的血量,術(shù)中,醫(yī)生還為小羽輸了紅細(xì)胞4u,血漿600ml。
所謂“三分治療,七分護(hù)理”,在婦科醫(yī)生的精心治療和護(hù)理人員細(xì)心護(hù)理下,小羽逐漸康復(fù),不日即可出院,患者及家屬感激不盡。
無獨(dú)有偶,4月7日晚上,武漢紫荊醫(yī)院再次收治一名卵巢黃體破裂的患者,經(jīng)過黃主任及時(shí)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),目前該患者也成功脫離危險(xiǎn)。
黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,好發(fā)于14~30歲的年輕女性。因此,有人稱之為“青春殺手”。黃體破裂對(duì)人的危害因人而異,有的可能僅發(fā)生突然輕微的一側(cè)下腹痛,破裂黃體內(nèi)的毛細(xì)血管自行愈合,流出的少量血液也會(huì)自行吸收,不留任何后遺癥;有的則可能發(fā)生劇烈難忍的腹痛,為繼發(fā)黃體內(nèi)的血管破裂,血液流向腹腔,造成持續(xù)性腹痛,嚴(yán)重者可因此發(fā)生出血性休克,表現(xiàn)為大汗淋漓、頭暈頭痛、血壓下降、四肢冰冷等,治療不及時(shí),可危及生命。
那么,黃體是什么?
黃體為什么會(huì)破裂?
什么情況下會(huì)導(dǎo)致黃體破裂?
黃體破裂后該怎么辦?
一定要手術(shù)嗎?
跟著小編一起來了解一下吧......
黃體是什么?
黃體是生長(zhǎng)在卵巢表面,卵泡破裂所產(chǎn)生的創(chuàng)面空間,是富含毛細(xì)血管、體積大并具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團(tuán),新鮮時(shí)顯黃色。
黃體為什么會(huì)破裂?
卵巢黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一,有較高的誤診率,易被誤診為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、闌尾炎、異位妊娠破裂等其它急腹癥。高發(fā)人群為中青年女性。
一般來說,排卵后的破裂口不久即被血凝塊所堵塞,同時(shí)在卵巢內(nèi)開始有黃體形成,此時(shí)若血塊脫落,即能引起內(nèi)出血,即黃體破裂出血。
另外,在黃體發(fā)展到血管形成期,有很多新生血管從卵泡膜穿進(jìn)黃體中心血塊內(nèi),并一直延伸到腔的邊緣,以致黃體腔內(nèi)出血,血液可沿腔壁形成一帶狀區(qū),有時(shí)可充滿整個(gè)黃體腔。這時(shí)黃體為較大的血性結(jié)構(gòu),直徑可達(dá)1-3cm,輕微隆起于卵巢表面,到極盛期,血腫進(jìn)一步擴(kuò)大,內(nèi)壓增加,則極易發(fā)生破裂。
什么情況下會(huì)導(dǎo)致黃體破裂?
① 自行破裂
正常情況下,黃體內(nèi)原本就有少量出血。但是出血太多,就可能發(fā)生自發(fā)性破裂。
② 腹壓升高
當(dāng)女性的腹部受到撞擊、跌撲以及劇烈跳躍、奔跑之后,腹腔內(nèi)壓力會(huì)突然升高,使成熟的黃體發(fā)生破裂。有些女生甚至在用力咳嗽、解大便時(shí)也可能發(fā)生黃體破裂。
③ 同房
在性生活時(shí),女生的生殖器官會(huì)很自然地?cái)U(kuò)張充血,等達(dá)到性高潮時(shí),肌肉組織會(huì)呈現(xiàn)痙攣性收縮,黃體內(nèi)的張力也被迫升高。若啪啪啪動(dòng)作太粗暴,女生下腹受到強(qiáng)烈沖擊,也會(huì)導(dǎo)致黃體破裂。
黃體破裂就一定要手術(shù)嗎?
不是的。黃體破裂是否需要手術(shù),取決于患者的實(shí)際情況。
若出血較多,危及生命,則需腹腔鏡或者開腹探查進(jìn)入盆腔內(nèi)查找破裂出血點(diǎn),從而止血,挽救患者生命。
若患者一般情況可,生命體征平穩(wěn),則可選擇保守治療,予以藥物止血并預(yù)防感染。
武漢紫荊醫(yī)院溫馨提示:
女性平時(shí)應(yīng)多進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,避免運(yùn)動(dòng)過猛導(dǎo)致機(jī)體“不適應(yīng)”。在“大姨媽”來之前的一個(gè)星期,多注意自我保護(hù),盡量避免進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng),少負(fù)重。如果有咳嗽、習(xí)慣性便秘等易導(dǎo)致腹壓升高的疾病,請(qǐng)及時(shí)治療。黃體期同房,也一定要多加注意。
出現(xiàn)不明原因的下腹痛,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,事實(shí)上,大部分黃體破裂患者發(fā)現(xiàn)及時(shí),往往能得到很好的醫(yī)治,不留下后遺癥。
武漢紫荊醫(yī)院婦產(chǎn)科
武漢紫荊醫(yī)院婦產(chǎn)科為醫(yī)院重點(diǎn)科室,綜合實(shí)力較強(qiáng),設(shè)備先進(jìn)??剖裔t(yī)護(hù)人員技術(shù)力量雄厚,現(xiàn)有醫(yī)生團(tuán)隊(duì)11名:其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,住院醫(yī)師8名?,F(xiàn)有護(hù)理團(tuán)隊(duì)15名:其中副主任護(hù)師1名、主管護(hù)師3名、護(hù)師4名,平均1名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)2-3張床位?,F(xiàn)有助產(chǎn)團(tuán)隊(duì)4名:其中主管助產(chǎn)士3人,其中2人有40年助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),其他均有10年以上助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)。高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)不僅為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù),同時(shí)也為您提供多層次的安全醫(yī)療保障。
整潔、溫馨、舒適的病房
?產(chǎn)科:
能熟練處理產(chǎn)科各種疾病及妊娠合并癥,如胎盤位置異常(低置胎盤、前置胎盤)、胎盤早剝、臍帶異常、羊水異常、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、胎位異常、胎兒宮內(nèi)窘迫、妊娠合并高血壓疾病、肝內(nèi)膽汁淤積綜合征、胎膜早破等;順產(chǎn)會(huì)陰裂傷縫合、宮頸裂傷縫合、產(chǎn)后出血的規(guī)范化處理等,可熟練處理各種難產(chǎn),剖宮產(chǎn)技術(shù)嫻熟。
?婦科:
婦科廣泛開展了宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)以及盆底重建手術(shù),可規(guī)范治療異位妊娠、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌瘤、卵巢囊腫、卵巢腫瘤、宮頸病變、異常子宮出血、子宮脫垂、陰道壁脫垂、壓力性尿失禁、陳舊性會(huì)陰裂傷修補(bǔ)等疾??;對(duì)不孕不育、流產(chǎn)、引產(chǎn)、節(jié)育環(huán)嵌頓取環(huán)等計(jì)劃生育疾病的治療有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。