右下腹隱痛，時(shí)重時(shí)輕，
且常在運(yùn)動(dòng)、飯后出現(xiàn)，
嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腹膜炎
甚至全身性炎癥。
警惕，
近期這種“腹痛”頻發(fā)，
已有多人中招！
本期醫(yī)生 吳聲堂
主任醫(yī)師、武漢紫荊醫(yī)院普外科主任。從事普外科臨床工作近40年。先后在中南醫(yī)院腫瘤科進(jìn)修1年。衛(wèi)生部腔鏡外科培訓(xùn)中心學(xué)習(xí)4個(gè)月，臺(tái)灣亞洲微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)中心短期培訓(xùn)。
擅長(zhǎng)各類(lèi)微創(chuàng)手術(shù)，如膽囊切除，膽總管切開(kāi)取石，肝、腎囊腫去頂開(kāi)窗，結(jié)直腸癌根治，腸粘連松解，闌尾切除，肺大皰切除，肺刺傷修補(bǔ)，乳腺良性腫塊旋切術(shù)等。
擅長(zhǎng)的開(kāi)放手術(shù)有甲狀腺，乳腺癌根治術(shù)。胃、結(jié)直癌，食管癌根治術(shù)，肝、腎癌切除，膽-腸、胰腸吻合術(shù)，保脾術(shù)等。
案例
近日，28歲的黃先生感覺(jué)腹部隱隱作痛，并呈持續(xù)性發(fā)作。開(kāi)始以為只是自己吃壞了肚子，想著年輕忍忍也就過(guò)去了。沒(méi)想到兩天后，黃先生右下腹的疼痛非但沒(méi)有減輕反而不斷加重。
在疼痛實(shí)在無(wú)法忍受的情況下，黃先生來(lái)到了武漢紫荊醫(yī)院就診。檢查顯示，黃先生的右下腹存在不均勻包塊，腸系膜淋巴結(jié)腫大、闌尾增粗……種種檢查結(jié)果均指向急性闌尾炎，需行手術(shù)治療。
無(wú)獨(dú)有偶，同一天內(nèi)，28歲的張先生也因右下腹疼痛半天入院，來(lái)院檢查后也被診斷為急性闌尾炎。
兩名患者均被收入普外科住院治療，吳聲堂主任帶領(lǐng)普外科團(tuán)隊(duì)及時(shí)進(jìn)行了腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)。目前，黃先生、張先生均已順利出院。
吳主任介紹，相比于傳統(tǒng)開(kāi)腹闌尾炎切除術(shù)，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，是一種安全、可靠的微創(chuàng)手術(shù)方法。
吳主任指出，夏季是闌尾炎的頻發(fā)期，近期已有多人因此入院。
夏季天氣悶熱，胃腸道易被感染，加之夜宵、冷飲、暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣，更是給了闌尾炎可乘之機(jī)。
但是很多人會(huì)將闌尾炎當(dāng)成普通的腹痛，以至于不夠重視，等到腹痛無(wú)法忍后才就診，延誤了治療。
在此，醫(yī)生提醒：闌尾炎發(fā)作和一般的腹痛是不一樣的。
闌尾炎，首先是肚子中間部分開(kāi)始痛，然后疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹，還會(huì)伴有惡心嘔吐、輕度腹瀉，但次數(shù)不多，一到兩次左右，并且會(huì)伴有發(fā)燒、胃口差的癥狀，按壓右下腹時(shí)會(huì)感到疼痛。
牢記闌尾炎3大癥狀
1.腹部疼痛
典型的闌尾炎腹痛常出現(xiàn)在臍周胃脘部，后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛，時(shí)重時(shí)輕，部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐，運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期站立后，誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。
2.胃腸道反應(yīng)
病人常覺(jué)輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降，老年病人可伴有便秘。
3.腹部壓痛
壓痛主要位于右下腹部，一般范圍較小，位置恒定。炎癥厲害時(shí)可出現(xiàn)反跳痛，有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。
預(yù)防闌尾炎，平時(shí)都需要注意些什么？
不要狂喝冷飲
炎熱天氣，運(yùn)動(dòng)之后不要立即喝冷飲，此時(shí)身體溫度較高，冷飲進(jìn)入消化道會(huì)對(duì)胃腸道造成較大的傷害。
同時(shí)會(huì)出現(xiàn)菌群紊亂、腹瀉的情況，經(jīng)常腹瀉也可導(dǎo)致闌尾炎發(fā)作。另外飲食之后也不要立即喝冷飲，此時(shí)身體血液主要集中于消化道，喝冷飲會(huì)造成血管損傷。
不常吃辛辣食物
辛辣食物對(duì)胃腸道具有極其強(qiáng)烈的刺激作用，會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，消化功能較差者還可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂、腹瀉等情況。
而且經(jīng)常吃辛辣食物對(duì)胃腸消化道黏膜具有一定的破壞作用，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致闌尾部分出現(xiàn)發(fā)炎、充血腫脹的情況。
少食油膩物
油膩的食物和辛辣食物一樣會(huì)對(duì)胃腸道造成一定的負(fù)擔(dān)，特別是老年人由于身體機(jī)能的減退，對(duì)食物的消化吸收能力相對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)較差。
不暴飲暴食
暴飲暴食對(duì)胃腸道的負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)高于前面幾個(gè)，特別是暴飲暴食之后立馬躺到床上休息，會(huì)影響到胃腸道的蠕動(dòng)，有可能會(huì)出現(xiàn)消化物堵塞闌尾的情況。
若消化物長(zhǎng)期無(wú)法排除，會(huì)使得該處組織黏膜出現(xiàn)感染的情況，而且嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)穿孔。
不狂飲酒
空腹時(shí)胃腸道黏膜保護(hù)作用較小，直接飲食大量酒精對(duì)黏膜具有刺激作用，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)身體免疫功能的紊亂，導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)生。
飯后不立即運(yùn)動(dòng)
吃飯后，胃腸道聚集了大量的食物，身體的大部分血液會(huì)聚集于該處進(jìn)行消化，若飯后立即運(yùn)動(dòng)，系統(tǒng)會(huì)從胃腸道中汲取大量血液，造成消化不良，引發(fā)闌尾炎。
注意飲食的衛(wèi)生
不干凈的食物有許多病菌或者寄生蟲(chóng)，當(dāng)寄生蟲(chóng)進(jìn)入闌尾的空腔，就會(huì)導(dǎo)致堵塞，黏膜發(fā)炎，引發(fā)闌尾炎。
為了避免闌尾炎的發(fā)生，在高發(fā)的夏季更要注重飲食衛(wèi)生、注意不要太過(guò)勞累，另外，環(huán)境悶熱潮濕也易引起闌尾炎發(fā)作，所以要多通風(fēng)，保持空氣流通。
闌尾炎雖是小毛病，但若不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)闌尾穿孔，導(dǎo)致腹膜炎或者引起門(mén)靜脈炎癥，甚至全身炎癥。