7月19日上午,武漢紫荊醫(yī)院骨科通過傳統(tǒng)手術(shù)與天璣骨科機器人手術(shù)相互配合,一次性治療患者右髂骨粉碎性骨折、右髖臼粉碎性骨折、右恥骨上支粉碎性骨折,在復(fù)位固定骨折的同時,將患者創(chuàng)傷降到最低。
7月13日早上,50歲的容先生走路時不慎摔倒,右側(cè)臀部著地,當(dāng)時出現(xiàn)右髖部疼痛伴右髖關(guān)節(jié)活動受限。在家休息幾小時后沒有任何好轉(zhuǎn),家屬急忙將他送往武漢紫荊醫(yī)院就診,門診CT檢查提示“右髂骨粉碎性骨折、右髖臼粉碎性骨折、右恥骨上支粉碎性骨折”,需盡快開展手術(shù)治療。
術(shù)前
針對容先生的病情,夏春明副院長、骨科操儒道主任帶領(lǐng)骨科團隊進行了詳細(xì)周全的術(shù)前討論,為容先生制定手術(shù)方案。髖臼呈弧狀,就像一只碗,碗口薄、中間厚,碗底又比較薄?;颊叩捏y臼粉碎性骨折,要想完全、解剖復(fù)位,只能采用傳統(tǒng)切開手術(shù)方法。同時,為減少患者創(chuàng)傷,其骨盆骨折采用“天璣”骨科手術(shù)機器人手術(shù)。
在做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,7月19日上午,夏春明副院長、操儒道主任帶領(lǐng)科室醫(yī)生邱豐偉、唐細(xì)威等團隊成員為容先生開展手術(shù)。
夏院長、操主任正在進行術(shù)前設(shè)計
手術(shù)中
首先處理的是髖臼骨折,將軟組織切開暴露骨折部位后,醫(yī)生對骨折進行復(fù)位,并采用弧形鋼板進行固定。由于患者髖臼骨折位置較深,處在臀部最中心部位,且緊鄰坐骨神經(jīng),周圍還有重要血管,加上髖臼骨頭呈薄殼狀,要求醫(yī)生手術(shù)精細(xì)。
手術(shù)機器人定位
“天璣”機器人手術(shù)中
復(fù)位固定髖臼骨折后,骨科團隊在“天璣”骨科手術(shù)機器人輔助下,為患者開展骨盆骨折復(fù)位固定手術(shù)。通過精巧設(shè)計入路,醫(yī)生指揮機器人機械手臂,成功將三根螺釘置入預(yù)先設(shè)計的位置,且未傷及神經(jīng)、血管等重要組織。手術(shù)過程十分順利,術(shù)后安全返回病房進一步治療。
術(shù)后“機器人手術(shù)操作更精準(zhǔn)、更穩(wěn)定,指哪打哪,但前提是醫(yī)生要將骨折復(fù)好位,并設(shè)計好入路通道,不能有任何偏差。”操主任介紹,醫(yī)生與機器人的相互配合,使手術(shù)效果更趨于完美。
操主任指出,對于這樣的特殊病例,傳統(tǒng)手術(shù)與機器人手術(shù)相配合,將各自的優(yōu)勢充分發(fā)揮,讓患者的創(chuàng)傷更小,預(yù)后效果更好。
武漢紫荊醫(yī)院骨科
武漢紫荊醫(yī)院骨科是醫(yī)院的重點科室,也是湖北省臨床重點??萍拔錆h市臨床重點專科。骨科成立于1998年,經(jīng)二十余年的發(fā)展,由創(chuàng)始初顯微手外科一個病區(qū)目前已發(fā)展為手足顯微外科、創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、慢性創(chuàng)面及糖尿病足科、骨科康復(fù)六個亞??撇^(qū),開展床位一百余張。主要醫(yī)療技術(shù)力量有:特聘教授1名,主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師4名,醫(yī)師20人,技師6人。
骨科主要開展業(yè)務(wù):富血小板血漿(PRP)治療骨關(guān)節(jié)炎;人工關(guān)節(jié)置換術(shù),如人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié)、人工肱骨頭及肘關(guān)節(jié)的置換術(shù)等;關(guān)節(jié)鏡手術(shù);手指再植;手指再造;手部先天畸形矯形;血管、神經(jīng)顯微外科修復(fù);穿支皮瓣,超薄皮瓣;Ilizarov技術(shù)(骨搬移);毀損性肢體離斷傷的急救及修復(fù)技術(shù);四肢骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療;脊柱脊髓損傷的手術(shù)及微創(chuàng)治療;頸椎病、腰椎間盤突出、椎管狹窄等退行性疾患的手術(shù)及微創(chuàng)治療;頸肩腰腿疼的個性化治療;經(jīng)皮椎體成形術(shù);老年骨質(zhì)疏松性骨折的手術(shù)及微創(chuàng)治療;慢性創(chuàng)面及糖尿病足修復(fù);骨科康復(fù)等。