熱、熱、熱,
近期,國內多地熱浪翻滾,
各地不斷出現(xiàn)熱射病病例。
家中的廚房、午睡的臥室
室內工作車間、戶外作業(yè)工地……
都有可能成為被「熱進醫(yī)院」的場所
特別注意
武漢紫荊醫(yī)院重癥醫(yī)學科(ICU)周主任提醒廣大市民,在這樣的天氣條件下,一定要注意避免長時間待在戶外高溫處,及時補水補液,一旦發(fā)現(xiàn)身體不適,千萬不要硬扛,盡早轉送到醫(yī)院。特別提醒老年人注意,千萬別為了省電費不開空調。
高溫酷暑不開空調 8旬老人中招“熱射病”
8月10日,武漢紫荊醫(yī)院收治了一位88歲的中暑老太太。下午4時許,家人發(fā)現(xiàn)午睡的熊婆婆還沒起來,進去一看,發(fā)現(xiàn)她昏迷過去了,還伴有發(fā)熱、寒顫,急忙撥打120送來了醫(yī)院。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),熊婆婆體溫達41.5℃,血壓僅有73/42mmHg,魏迅副院長分析患者病情危重,立即組織人員實施搶救,并聯(lián)系重癥醫(yī)學科周主任前來會診。經(jīng)專家組會診,診斷婆婆為經(jīng)典型熱射病。急診醫(yī)學科醫(yī)護人員快速為其進行降溫、補液,保護重要臟器,并糾正酸堿及電解質紊亂。
由于出現(xiàn)了明顯的凝血功能障礙、肝臟等多臟器衰竭,熊婆婆被轉入重癥醫(yī)學科搶救,在持續(xù)降溫的同時,周主任帶領ICU團隊為老人緊急行氣管插管呼吸機輔助通氣,并進行大量補液、抗感染、抗凝等一系列治療。
8月13日,熊婆婆的兒子來ICU探望她,全家一起視頻團聚,場面十分感人。
8月13日,經(jīng)過3天的救治后,熊婆婆的病情穩(wěn)定下來,轉入了醫(yī)院神經(jīng)內科病房進一步治療。后從家屬處得知,原來8月10日,熊婆婆在房里睡午覺時一直沒有開空調,隨后便發(fā)生了以上的一幕。
8月15日,熊婆婆在神經(jīng)內科病房里與我們愉快交流。
“這一次老人能夠得到救治,是醫(yī)院多學科共同努力,家屬極力配合的結果?!敝苤魅握f,老人發(fā)現(xiàn)及時、送醫(yī)及時;急診科及ICU第一時間診斷出熱射病,并立刻采取相應救治措施是至關重要的一步。而在這一過程中,熊婆婆的家屬一直沒有放棄對老人的救治,全力配合醫(yī)護人員的治療。
高溫天氣持續(xù) 注意降溫避暑
“今年夏天天氣異常炎熱,熊婆婆這樣的熱射病患者不是個例。此前我們已經(jīng)救治了幾例熱射病患者?!敝苤魅翁嵝?,“不要認為呆在家里就沒事,尤其是老年人和兒童等相對體弱的特殊群體,持續(xù)高溫天,一定要警惕‘非勞力型熱射病’,這類人群如果中暑,發(fā)病癥狀比較‘隱蔽’,不易覺察。如果發(fā)現(xiàn)或救治不及時,很可能致命”。
【熱射病有些什么表現(xiàn)?】
勞力性熱射病
多見于健康年輕人,常在重體力勞動、劇烈運動時發(fā)病。常表現(xiàn)為高熱、抽搐、昏迷、多汗或無汗、心率快。嚴重者可出現(xiàn)多器官功能衰竭,危及生命。
非勞力性熱射病
多見于年老體弱和慢性病患者。由于被動暴露于熱環(huán)境中,引起機體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。初始出現(xiàn)譫妄、癲癇發(fā)作及各種行為異常,嚴重可出現(xiàn)高熱、昏迷、休克、心律失常、心力衰竭、呼吸急促和肺水腫,甚至死亡。
【哪些人容易得熱射???】
老年人、嬰幼兒及慢性病患者、長時間暴露于高溫環(huán)境中進行重體力勞動、體能訓練的年輕人。近年來,從事戶外工作、高溫作業(yè)的人,是熱射病“射”中的重點群體。重體力勞動者,例如煉鋼工人、建筑工人以及環(huán)衛(wèi)工人等,他們處于強烈日光下,進水少,出汗多,最易出現(xiàn)神志恍惚等不適癥狀。
【“發(fā)生”熱射病怎么辦?】
1、首先,停止活動并在涼爽、通風的環(huán)境中休息。
2、其次,脫去多余的或者緊身的衣服,給患者降溫。
3、最好趕緊物理降溫(用濕的涼毛巾放置于患者的頭部和軀干部以降溫,或將冰袋置于患者的腋下、頸側和腹股溝處)
4、嚴重者肌肉會因熱射病發(fā)生不自主地抽搐。發(fā)生這種情況不要在病人的嘴里放任何東西,不要去刻意束縛其抽搐的肢體,可用軟物(床墊等)墊在病人身下。如果發(fā)生嘔吐,請將患者頭偏向一側以確保其呼吸道通暢,防止誤吸。
5、無論癥狀輕重,必須及時撥打120就醫(yī)。