日常生活中
相信很多人都有這樣的經(jīng)歷
有時(shí)起身或者蹲下的時(shí)候
會聽到膝蓋“咔”的一聲
這究竟是什么原因?qū)е碌哪兀?
一起來看……
膝蓋咔咔響是怎么回事？
膝關(guān)節(jié)咔咔響也就是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響，這種彈響與膝關(guān)節(jié)組織結(jié)構(gòu)之間相互摩擦有關(guān)，也與膝關(guān)節(jié)腔壓力改變有關(guān)，既可能是正常的生理表現(xiàn)（生理性彈響），也可能是膝關(guān)節(jié)疾病甚至損傷的征兆（病理性）。
如何判斷是生理性還是病理性？
生理性的彈響，主要是于關(guān)節(jié)突然受拉時(shí)發(fā)生。關(guān)節(jié)腔自身具有負(fù)壓來維持關(guān)節(jié)的相對穩(wěn)定，在靜止的時(shí)候這種負(fù)壓環(huán)境是穩(wěn)定的，當(dāng)關(guān)節(jié)突然受到牽拉力時(shí)，關(guān)節(jié)腔穩(wěn)定的負(fù)壓沒來得及改變，牽拉力大于關(guān)節(jié)腔的負(fù)壓，關(guān)節(jié)腔內(nèi)會像突然刮風(fēng)一樣出現(xiàn)氣體擴(kuò)散而出現(xiàn)清脆的響聲。
這種彈響發(fā)生于關(guān)節(jié)在靜止的條件下瞬間受力，而且并不會持續(xù)，且響后有輕松感，即感到十分痛快，因?yàn)轫懥艘院箨P(guān)節(jié)腔內(nèi)的負(fù)壓再次達(dá)到了平衡穩(wěn)定。
病理性的彈響，主要是由于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的非正常摩擦造成。由于關(guān)節(jié)的老化、退變，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)磨損，骨質(zhì)增生，與關(guān)節(jié)軟組織形成撞擊等等，它的特點(diǎn)是彈響與活動有關(guān)，可能會持續(xù)地響，有碾壓的聲音，往往伴隨著疼痛甚至關(guān)節(jié)卡壓影響活動。
還有一種響聲與膝關(guān)節(jié)韌帶急性斷裂有關(guān)，多發(fā)生于劇烈運(yùn)動時(shí)膝關(guān)節(jié)瞬間急性扭傷造成前交叉韌帶的急性斷裂。此外，籃球運(yùn)動時(shí)急劇地彈跳導(dǎo)致的跟腱斷裂也會出現(xiàn)這種撕裂的響聲。
膝關(guān)節(jié)病變還有哪些表現(xiàn)？
膝關(guān)節(jié)由股骨和脛骨之間的半月板，髕骨，以及膝關(guān)節(jié)的軟組織（關(guān)節(jié)囊、交叉韌帶）構(gòu)成。
這些結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變都可能會造成膝關(guān)節(jié)的疼痛及活動受限，當(dāng)然也有各自的特點(diǎn)，例如：
1、膝骨關(guān)節(jié)炎，主要是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)軟骨磨損、剝脫造成，多發(fā)生于老年人，活動后會疼痛加重，病程很長，并逐漸加重，常合并關(guān)節(jié)的畸形，即O型腿、X型腿。
2、半月板撕裂，多伴有膝關(guān)節(jié)的扭傷史，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突然像被卡住了一樣。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，往往表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬、疼痛，特別是晨起后十分明顯，而活動后這種僵硬疼痛反而會改善，且多有家族史。
保護(hù)膝關(guān)節(jié)，記好這4點(diǎn)！
首先建議及時(shí)就醫(yī)明確情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。同時(shí)，生活中還可在飲食、運(yùn)動等方面做適當(dāng)調(diào)整。
注重蛋白質(zhì)、鈣等的補(bǔ)充
攝入富含蛋白質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如大豆、雞蛋、魚蝦、牛奶等，補(bǔ)充鈣質(zhì)和雌激素，有益于保護(hù)骨骼關(guān)節(jié)。
不久坐
不建議久坐，以免加重下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)僵硬等。
減少這些運(yùn)動
生活中盡量避免半蹲、深蹲動作，足球、籃球、羽毛球等需要膝關(guān)節(jié)急停、急轉(zhuǎn)的運(yùn)動，以及爬樓梯、上下山等鍛煉，以減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重和軟骨磨損。
常做4個(gè)保健動作
膝關(guān)節(jié)是人體很容易發(fā)生病變損傷的關(guān)節(jié)，尤其到了老年，可能出現(xiàn)多種膝關(guān)節(jié)不適，除了選擇游泳、騎車、散步等對膝關(guān)節(jié)損傷不大的運(yùn)動，還可以居家練習(xí)一些保健動作。
坐位伸膝：坐在椅子上，雙腳平放地面，先慢慢伸直一側(cè)膝關(guān)節(jié)，保持直腿姿勢5~10秒再緩緩放下，雙腿交替練習(xí)10~20次。
俯臥屈膝：趴在床面，手臂交叉墊在額頭下，逐漸抬起小腿，盡量靠近臀部，保持屈膝姿勢5~10秒再慢慢放下，雙腿交替練習(xí)10~20次。
拍膝四周：坐于椅面，雙腳平放地面，膝關(guān)節(jié)自然屈曲，兩手半握拳，以適當(dāng)力度在膝蓋四周輕輕拍打50次左右。
按揉髕骨：保持上述坐姿，將雙手掌心放在髕骨上，五指微張開緊貼在髕骨四周，均勻和緩按揉髕骨20~40次。
特別強(qiáng)調(diào)：
老人保護(hù)膝關(guān)節(jié)確實(shí)需要減少有損傷的運(yùn)動，但并非完全不運(yùn)動，否則會增加關(guān)節(jié)粘連的風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動能夠促進(jìn)關(guān)節(jié)腔分泌潤滑液，也有助于鍛煉關(guān)節(jié)周圍的肌肉，更好地保護(hù)膝關(guān)節(jié)。