宮外孕嚴(yán)重威脅到女性的身體健康,甚至?xí)<吧?。毫不夸張的說(shuō),宮外孕就是一顆隨時(shí)會(huì)爆炸的地雷,因此需要盡早“排除”!
25歲的楊女士月經(jīng)一直不太規(guī)律,11月16日因停經(jīng)2個(gè)多月、陰道出現(xiàn)少量褐色分泌物來(lái)武漢紫荊醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診就診,化驗(yàn)血HCG660mIU/ml,B超提示子宮內(nèi)膜增厚。11月22日楊女士到醫(yī)院復(fù)查時(shí),HCG上升到1289mIU/ml,B超提示右側(cè)附件區(qū)回聲及血流改變,考慮為“異位妊娠待排”收入我院婦產(chǎn)科住院治療。
婦產(chǎn)科凃俊萍主任仔細(xì)查看各項(xiàng)檢查結(jié)果后結(jié)合楊女士個(gè)人意愿,決定先采取保守治療的方式。治療期間發(fā)現(xiàn)患者對(duì)米非司酮片及甲氨蝶呤兩種殺胚藥嚴(yán)重過(guò)敏,且口服中藥效果也不理想。
11月25日復(fù)查B超結(jié)果提示患者右側(cè)附件區(qū)見(jiàn)一個(gè)大小約1.8*1.3cm不均質(zhì)回聲,若繼續(xù)觀察等待,隨時(shí)有宮外孕破裂大出血危及生命的風(fēng)險(xiǎn),所以婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)及時(shí)與患者及家屬溝通后,在急診下為患者行腹腔鏡探查手術(shù)。術(shù)中證實(shí)為右側(cè)輸卵管峽部妊娠,專(zhuān)家組憑借精湛的微創(chuàng)技術(shù),在腹腔鏡下快速找到患者右側(cè)輸卵管上的微小孕囊,并熟練地切除了病灶,解除了病人的危險(xiǎn)。
幸虧早發(fā)現(xiàn)早治療,避免了孕囊破裂造成的危險(xiǎn),順順利利的解決了宮外孕這個(gè)心腹大患,不然后果不堪設(shè)想,楊女士及家屬內(nèi)心十分感激。
宮外孕需及時(shí)關(guān)注這些早期癥狀
√ 停經(jīng)
多有6-8周停經(jīng)史,但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長(zhǎng),有部分患者無(wú)明顯停經(jīng)史,把異位妊娠的不規(guī)則出血誤認(rèn)為是月經(jīng)或月經(jīng)僅過(guò)期數(shù)日而不認(rèn)為是停經(jīng)。
√ 腹痛
宮外孕還可能伴隨有下腹墜痛、有排便感,偶爾劇痛,伴有冷汗淋漓等癥狀。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴有惡心嘔吐。
√ 陰道出血
胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色暗紅或深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多,類(lèi)似月經(jīng),陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。
√ 昏厥與休克
由于腹腔內(nèi)急性出血,引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者甚至出現(xiàn)休克。
需要注意的是:利用早孕試紙是無(wú)法檢測(cè)出宮外孕的。早孕試紙是通過(guò)檢測(cè)人體HCG含量來(lái)初步判斷是否妊娠,無(wú)法判斷出受精卵著床位置和著床情況。所以例假推遲7天以后,要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)早孕診斷檢查。盡早發(fā)現(xiàn),盡早采取宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)剔除孕囊,有效降低身體傷害。