患者因胸痛被緊急送往武漢科技大學(xué)附屬紫荊醫(yī)院，并被診斷出患有急性心肌梗死、冠心病心功能不全、三級高血壓病極高危、腦梗死、慢性支氣管炎和頸動脈粥樣硬化。在詳細(xì)的術(shù)前評估后，謝彬教授發(fā)現(xiàn)患者的冠狀動脈存在嚴(yán)重狹窄，特別是右冠近端開口處狹窄達(dá)到95%，這是導(dǎo)致心肌梗死的主要原因。
術(shù)前圖
為了解決這一生命威脅的問題，謝彬教授、周彭主任決定實(shí)施一種先進(jìn)的心臟手術(shù)，包括雙根導(dǎo)管的冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)以及冠狀動脈藥物涂層支架置入術(shù)。這些手術(shù)旨在打開狹窄的冠狀動脈，恢復(fù)血液流動，減少心肌損傷，并提供必要的藥物治療以支持心臟功能的恢復(fù)。
在手術(shù)過程中，謝彬教授、周澎主任首先通過靜脈注射肝素來防止血液凝固，然后穿刺患者的股動脈以插入必要的導(dǎo)管。經(jīng)過精心的操作，他們成功地將導(dǎo)管送至左右冠脈口，并發(fā)現(xiàn)左主干、前降支、回旋支和鈍緣支未見明顯狹窄，但右冠近端和后降支口部存在顯著狹窄。
接下來使用球囊對病變部位進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張，并在右冠近段置入了一枚愛立支架，以確保血管的開放。手術(shù)后的造影顯示，支架貼壁良好，膨脹良好，未見夾層及血腫，前向血流TIMI 3級，表明手術(shù)取得了成功。
術(shù)后圖
此次手術(shù)不僅解決了患者的即時(shí)危機(jī)，還通過冠脈內(nèi)藥物釋放治療術(shù)，緩慢釋放硝酸甘油，進(jìn)一步鞏固了治療效果。術(shù)后，患者被安全地送回病房，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)監(jiān)測患者的恢復(fù)情況，確保沒有出血或迷走反射等并發(fā)癥。
這次手術(shù)的成功，不僅體現(xiàn)了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)高超的技術(shù)和臨床經(jīng)驗(yàn)，也展示了現(xiàn)代心血管治療方法的先進(jìn)性和有效性。對于這位患有多種心血管疾病的患者來說，手術(shù)的成功為其帶來了新的生命希望，并可能成為其他類似病例的治療典范。